IgG Avidity in Samples Collected on Filter Paper: Importance of The Early Diagnosis of Congenital Toxoplasmosis / Avidez de IgG em amostras coletadas em papel filtro: Importância no diagnóstico precoce da toxoplasmose congênita

Abstract Objective The purpose of the present study is to standardize and evaluate the use of the immunoglobulin G (IgG) antibody avidity test on blood samples from newborns collected on filter paper to perform the heel test aiming at its implementation in ongoing programs. Methods Blood samples from newborns were collected on filter paper simultaneously with the heel prick test. All samples were subjected to immunoglobulin M IgM and IgG enzyme-linked immunosorbent assays (ELISA). Peripheral blood was collected again in the traditional way and on filter paper from newborns with high IgG levels (33). Three types of techniques were performed, the standard for measuring IgG in serum, adapted for filter paper and the technique of IgG avidity in serum and on filter paper. The results of the avidity test were classified according to the Rahbari protocol. Results Among the 177 samples, 17 were collected in duplicate from the same child, 1 of peripheral blood and 1 on filter paper. In this analysis, 1 (5.88%) of the 17 samples collected in duplicate also exhibited low IgG avidity, suggesting congenital infection. In addition, the results obtained from serum and filter paper were in agreement, that is, 16 (94.12%) samples presented high avidity, with 100% agreement between the results obtained from serum and from filter paper. Conclusion The results of the present study indicate that the avidity test may be another valuable method for the diagnosis of congenital toxoplasmosis in newborns.

Resumo Objetivo O objetivo do presente estudo é padronizar e avaliar a utilização do teste de avidez de anticorpos imunoglobulina G (IgG) em amostras de sangue de recémnascidos (RNs) coletadas em papel filtro para a realização do teste do pezinho visando a implementação nos programas já vigentes. Métodos Foram coletadas amostras de sangue de recém-nascidos em papel filtro simultaneamente ao teste do pezinho. Em todas as amostras, foram realizados os testes imunoenzimáticos (ELISA) imunoglobulina M (IgM) e IgG. Dos RNs que apresentaram altos índices de IgG (33), foi novamente coletado sangue periférico da forma tradicional e em papel filtro. Foram realizadas técnicas padrão para a dosagem de IgG em soro, adaptadas para papel filtro, e a técnica de avidez de IgG em soro e em papel filtro. Os valores obtidos para o teste de avidez foram classificados de acordo com o protocolo de Rahbari. Resultados Dentre as 177 recoletas, em 17 amostras foi realizada a coleta simultânea de sangue periférico e papel filtro da mesma criança. Nesta análise, 1 (5,88%) das 17 amostras coletadas em duplicata obteve também baixa avidez de IgG, sugerindo infecção congênita da criança, e houve concordância entre os resultados obtidos em soro e em papel filtro: 16 (94,12%) das amostras apresentaram alta avidez, com concordância de 100% entre os resultados obtidos em soro e em papel filtro. Conclusão Os dados do presente trabalho evidenciam que o teste de avidez poderá ser mais um método valioso a ser utilizado no diagnóstico da toxoplasmose congênita em RNs.

Occurrence of parasites in salads in restaurants in Aparecida de Goiânia, Goiás, Brazil

Parasitoses are the most widespread diseases in the world. They are transmited via contaminated water or food. Considering that the daily consumption of vegetables is estimated at 142g per person, the purpose of this study was to evaluate the occurrence of parasites in salads available for consumption in restaurants in Aparecida de Goiânia, Goiás State. Salad samples were collected from the restaurants and parasitological analysis was performed using the Willis, Hoffman, Faust and Ziehl Neelsen techniques as well as cultures for the isolation of free-living amoebae. 51 samples were analyzed, 16 (31.4%) were positive. The parasites detected were: Acanthamoeba spp. in 12 (23.5%); free-living larvae, Schistosoma mansoni and Entamoeba coli in 1 (2.0%); Endolimax nana in 2 (3.9%). The PCR technique determined that 17.6% of the samples presented Toxoplasma gondii DNA. These techniques evidenced that the salad samples presented parasite contamination not only in the restaurants with the lowest price per Kg, but also in the most expensive ones. Therefore, in addition to effective sanitary surveillance, prophylactic measures are necessary regarding suppliers, handlers and restaurant owners to prevent the spread of these and other parasites.

Validação do teste sorológico para toxoplasmose em papel filtro / Validation of serological test for toxoplasmosis in filter paper

Objetivo: Validar o uso do teste sorológico para toxoplasmose em papel filtro em amostras de sangue de gestantes do município de Goiânia e região metropolitana. Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo, onde foram coletadas 1.006 amostras de sangue em gestantes no município de Goiânia e região metropolitana. Todas as gestantes que concordaram participar da pesquisa assinaram um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A avaliação do perfil sorológico foi realizada pela técnica de ELISA (ensaio imunoenzimático), com amostras de soro e papel filtro, para pesquisa de anticorpos anti-Toxoplasma gondii das classes IgM e IgG, sendo que o kit utilizado não é padronizado para a pesquisa de anticorpos IgM no papel filtro. A análise estatística foi processada no banco de dados do programa EpiInfo® versão 3.2.1, que avaliou a prevalência de soropositividade, frequência de positividade no soro, frequência de positividade no papel filtro, sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e índice kappa. Resultados: Na análise realizada no soro obtiveram-se 421 amostras positivas para anticorpos da classe IgG e três positivas para anticorpos da classe IgM. Em papel filtro obtiveram-se 443 positivas para anticorpos da classe IgG e uma positiva para anticorpos da classe IgM. Conclusão: O estudo permitiu identificar a semelhança de amostras positivas tanto com o uso do soro como no papel filtro para pesquisas de anticorpos da classe IgG, porém, para a pesquisa de anticorpos da classe IgM, o uso do soro apresentou maior sensibilidade quando comparado ao exame realizado com o papel filtro.

Objective: To validate the use of the serological test for toxoplasmosis in filter paper in blood samples from pregnant women from the city of Goiânia and the metropolitan region. Methods: This is a prospective study in which 1,006 blood samples were collected in pregnant women in the city of Goiânia and in the metropolitan region. All pregnant women who agreed to participate in the study signed a Free and Informed Consent Form. Serological profile evaluation was performed using ELISA (immunoenzymatic assay), with serum and filter paper samples, to investigate anti-Toxoplasma gondii antibodies of the IgM and IgG classes, and the kit used is not standardized for the research of IgM antibodies on the filter paper. Statistical analysis was performed in the database of the EpiInfo® version 3.2.1 program, which evaluated the prevalence of seropositivity, frequency of serum positivity, filter paper positivity frequency, sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and index the kappa. Results: In the serum analysis, 421 samples were positive for antibodies of the IgG class and three were positive for antibodies of the IgM class. In the filter paper yielded 443 positive for antibodies of the IgG class and one positive for IgM class antibodies. Conclusion: The study allowed to identify the similarity of positive samples both with the use of serum and in the filter paper for IgG class antibodies. However, for serum IgM antibodies, the use of serum was more sensitive when compared to serum IgG. taken with the filter paper

Plasmodium falciparum malarial parasites from Brazil lack artemisinin resistance-associated mutations in the kelch13 gene

Abstract INTRODUCTION Mutations in the propeller domain of the Plasmodium falciparum kelch13 (k13) gene are associated with artemisinin resistance. METHODS: We developed a PCR protocol to sequence the pfk13 gene and determined its sequence in a batch of 50 samples collected from 2003 to 2016 in Brazil. RESULTS: We identified 1 K189T substitution located outside the propeller domain of the PfK13 protein in 36% of samples. CONCLUSIONS: Although the sample size is relatively small, these results suggest that P. falciparum artemisinin-resistant mutants do not exist in Brazil, thereby supporting the continuation of current treatment programs based on artemisinin-based combination therapy.

The first Acanthamoeba keratitis case in the Midwest region of Brazil: diagnosis, genotyping of the parasite and disease outcome

Abstract We report an Acanthamoeba keratitis case associated with the use of contact lens in a 28-year-old female from Brasília, Brazil. Samples from corneal scraping and contact lens case were used for culture establishment, PCR amplification, and partial sequencing (fragments of ~400kb) of small subunit rDNA; both culture and PCR were positive. The sequence analyses of the cornea and of isolates from the contact lens case showed similarity with the T4 genotype. To the best of our knowledge, this is the first report of T4 Acanthamoeba keratitis case from the Midwest region of Brazil.

Analysis of the accuracy of different laboratory methods for the diagnosis of intestinal parasites from stray and domiciled cats (Felis catus domesticus) in Goiânia, Goiás, Brazil / Análise da acurácia de diferentes técnicas parasitológicas no diagnóstico de parasitos entéricos de gatos (Felis catus domesticus) errantes e domiciliados em Goiânia, Goiás, Brasil

Abstract Cats are carriers of zoonotic agents to humans, including intestinal parasites. The purpose of this study was to analyze the accuracy of different laboratory methods for the diagnosis of intestinal parasites. Fecal samples were processed by the Willis, Sheather, Faust and Hoffman-Janer-Pons-Lutz (HJPL) methods. Accuracy analysis was performed determining the sensitivity, specificity, positive and negative predictive value and Kappa. A total of 149 fecal samples were collected, 65 from stray cats and 84 from domiciled cats. The prevalence of intestinal parasites in stray cats was 60% while in domiciled cats it was 17%. In the analysis of accuracy, the techniques that showed the greatest accuracy for Ancylostomids were Willis and Faust, for Cystoisospora spp. Sheather with Faust or HPJL, and Toxoplasma gondii/Hammondia hammondi the association between Willis and Faust. Therefore, for a reliable evaluation of the prevalence of intestinal parasites, at least two different techniques should be used in parasitological exams of feces.

Resumo Gatos são veiculadores de agentes zoonóticos para o homem, entre eles os parasitos intestinais. O objetivo foi analisar a acurácia de diferentes métodos laboratoriais para o diagnóstico de parasitos entéricos. As amostras de fezes foram processadas pelos métodos de Willis, Sheather, Faust e Hoffman-Janer-Pons-Lutz (HJPL). A análise de acurácia foi realizada determinando a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo e índice Kappa. Foram coletadas 65 amostras de fezes de gatos errantes e 84 amostras de gatos domiciliados, total de 149 amostras. A prevalência de parasitos entéricos nos errantes foi 60% e nos domiciliados 17%. Na análise de acurácia as técnicas que associadas apresentaram maior acurácia para Ancilostomídeos foram Willis e Faust, para Cystoisospora spp. Sheather com Faust ou HPJL, e para Toxoplasma gondii/Hammondia hammondi a associação entre Willis e Faust. Portanto, para uma avaliação fidedigna da prevalência de parasitos entéricos, deve-se usar no mínimo duas técnicas diferentes ao realizar os exames parasitológicos de fezes.

Epidemiological factors associated with Toxoplasma gondii infection in postpartum women treated in the public healthcare system of Goiânia, State of Goiás, Brazil

Abstract INTRODUCTION: Knowledge of the epidemiological profile and risk factors for Toxoplasma gondii infection among postpartum women is a relevant issue, because this protozoan can be vertically transmitted to the developing fetus, which can cause severe and debilitating disease. The aim of this study was to assess the risk factors associated with T. gondii infection in postpartum women in Goiânia, GO, Brazil. METHODS: This cross-sectional study comprised 229 postpartum women, among whom 204 were chronically infected (IgG+/IgM-), and 25 were seronegative (IgG-/IgM-; control group). All the patients were asked to complete a form to provide sociodemographic, clinical, dietary, and cultural information. The data were analyzed to compare seropositivity and risk factors based on the odds ratio (OR) thereof. RESULTS: The sociodemographic characteristics associated with the risk for toxoplasmosis were: education ≤ 8 years [OR: 2.521, confidence interval (CI): 1.01-6.301, p=0.049], and age ≥ 30 years (OR: 4.090; CI: 1.180-14.112, p=0.023). Clinical and behavioral characteristics related to eating raw and undercooked meat, were not found to be risk factors associated with a positive test for toxoplasmosis. CONCLUSIONS: Our findings concur with the results of other studies conducted in Brazil and abroad, where variables such as low levels of schooling, and advanced age (≥ 30 years) are major risk factors for pregnant women to become infected with T. gondii.

Prevalência da infecção pelo parvovírus b-19 em mulheres com idade fértil no município de Goiânia / Prevalence of parvovirus B19 infection in women of fertile age in the municipality of Goiânia, state of Goiás, Brazil

O presente estudo teve como objetivo avaliar a prevalência de anticorpos das classes IgG e IgM específicos contra o parvovírus B19 (PB19) em mulheres com idade fértil no município de Goiânia, Goiás. Foram avaliadas 101 mulheres saudáveis, atendidas em serviços públicos de saúde, no período de 1998 a 1999. As mulheres foram avaliadas sob vários aspectos (econômico, social, cultural, faixa etária e estado civil). Para pesquisa de anticorpos das classes IgG e IgM, foi utilizada a metodologia de ELISA. A análise estatística foi realizada pelo Teste Qui-Quadrado (X2), sendo adotado o valor de p<0,05. Os resultados mostraram uma população jovem, carente, habitante de casas precárias, com baixo nível de escolaridade, saneamento básico regular e atendimento pré-natal regular. Foi detectada a prevalência total (infecção passada e infecção aguda) por PB19 de 34,6%. A prevalência de anticorpos da classe IgM foi de 26,7% e 25,9% dessas mulheres estavam gestantes, o que é considerado fator de risco para a transmissão vertical do PB19. Anticorpos da classe IgG foram encontrados em 8,9% das mulheres, sugerindo a presença de infecção prévia pelo PB19. Os achados demonstraram que, em Goiânia, 63,4% das mulheres em idade fértil são vulneráveis à infecção pelo vírus PB19. Este percentual indica um número importante de mulheres susceptíveis à virose e com risco aumentado de exporem seus fetos ao vírus.

Evaluation of the accuracy of parasitological techniques for the diagnosis of intestinal parasites in cats / Avaliação da acurácia de técnicas parasitológicos para o diagnóstico de parasitos intestinais em gatos

Abstract The accuracy of the parasitological techniques of Willis, Hoffman-Pons-Janer or Lutz (HPLJ), Sheather and Faust was evaluated in fecal samples from stray cats caught by the Zoonosis Control Center in Goiânia, Goiás, Brazil. These four techniques were applied separately to analyze 154 fecal samples, and their accuracy was analyzed based on an evaluation of their sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, and Kappa index, resulting in the selection of the Willis technique as the nominal gold standard. Of the 154 samples, 115 (74.68%) tested positive for intestinal parasites. The analysis of the frequency of positivity indicated that the HPLJ technique detected 86.1% of the positive samples and was the closest to the gold standard. The analysis of the accuracy of the techniques was evaluated using the most prevalent parasites. The Sheather technique showed the highest accuracy in the detection of Ancylostomatidae, while the Sheather and HPLJ techniques showed similar accuracies in the detection of Cystoisospora spp. when compared to the gold standard. Lastly, the Faust technique showed the highest accuracy in the detection of Toxoplasma gondii when compared to the gold standard. This study underscores the importance of combining parasitological techniques in the diagnosis of intestinal parasites in cats.

Resumo A avaliação da acurácia das técnicas parasitológicas de Willis, Hoffman-Pons-Janer ou Lutz (HPJL), Sheather e Faust foram realizadas em amostras fecais de gatos capturados pelo Centro de Controle de Zoonoses em Goiânia, Goiás. Essas quatro técnicas foram utilizadas separadamente para análise de 154 amostras fecais. A análise de acurácia foi empregada, avaliando-se a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e índice kappa, sendo a técnica de Willis eleita como padrão-ouro. Das amostras analisadas 74,68% (115/154) foram positivas para enteroparasitos. A análise de frequência de positividade demonstrou que a técnica HPJL detectou 86,1% dos positivos, aproximando-se do padrão-ouro. A avaliação da acurácia foi realizada pela análise dos parasitos mais prevalentes, sendo que, para Ancilostomídeos, a técnica de Sheather apresentou melhor acurácia; para Cystoisospora spp., as técnicas de Sheather e HPJL foram semelhantes e para Toxoplasma gondii, a técnica de Faust apresentou melhor acurácia comparada ao padrão ouro. Este estudo demonstra a importância da associação de técnicas parasitológicas para o diagnóstico de enteroparasitos em gatos.

Prevalência de toxoplasmose em gestantes atendidas em dois centros de referência em uma cidade do Nordeste, Brasil / Prevalence of toxoplasmosis in pregnant women in two reference centers in a city in Northeast Brazil

OBJETIVO: Determinar a prevalência de toxoplasmose e identificar os principais fatores associados à sororeatividade em gestantes atendidas em dois centros de referência em uma cidade do Nordeste do Brasil. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal com 561 gestantes atendidas em dois centros de referência para pré-natal de alto risco em uma cidade do Nordeste do Brasil. Todas foram entrevistadas por meio de um questionário epidemiológico e foram coletadas amostras de sangue em que foram realizadas sorologia anti-Toxoplasma gondii para IgG e IgM (ELISA), teste de avidez da IgG e reação em cadeia da polimerase (PCR). A análise estatística foi realizada com o programa SPSS version 18.0 Windows, usando odds ratio e intervalo de confiança de 95%, considerando-se o nível de significância de 5%. RESULTADOS: Constatou-se sororeatividade para toxoplasmose em 437 (77,0%), susceptibilidade em 124 (22,1%) e 5 (0,9%) gestantes com infecção ativa. Não encontramos associação significativa entre sororeatividade para toxoplasmose e idade, procedência, renda, escolaridade, situação da rede de esgotos, número de gestações e idade gestacional. As variáveis com associação significativa (p≤0,05) para sororeatividade foram: multigestas (p=0,03) e convívio com cães soltos na rua (p=0,001). CONCLUSÕES: O estudo permitiu identificar uma alta sororeatividade para toxoplasmose entre as pacientes atendidas no pré-natal, assim como os fatores associados à sororeatividade, devendo ser reforçadas orientações apropriadas sobre medidas de prevenção primária e monitoramento sorológico trimestral das gestantes nesse município e outras regiões do Nordeste do Brasil. .

PURPOSE: To determine the prevalence of toxoplasmosis and to identify the main factors associated with seroreactivity in pregnant women cared for at two reference centers in a city in Northeast Brazil. METHODS: A cross-sectional study was conducted on 561 pregnant women at two high-risk prenatal reference centers in a city in Northeast Brazil. All women were interviewed using an epidemiological questionnaire and had their blood samples collected for the following serological tests: anti-Toxoplasma gondii IgG and IgM (ELISA), IgG avidity test, and polymerase chain reaction (PCR). Statistical analysis was carried out using SPSS version 18.0 for Windows, calculating odds ratio, confidence interval of 95% and with the level of significance set at 5%. RESULTS: Seroreactivity for toxoplasmosis was detected in 437 women (77.0%), susceptibility in 124 (22.1%) and active infection in 5 (0.9%). There was no significant association between seroreactivity for toxoplasmosis and age, location, income, education, availability of sewage, number of pregnancies or gestational age. The variables significantly associated (p≤0.05) with seroreactivity were multiparity (p=0.03) and living with stray dogs (p=0.01). CONCLUSIONS: This study identified high seroreactivity for toxoplasmosis among patients seen during prenatal care, as well as factors associated with seroreactivity. Appropriate guidelines about primary preventive measures should be emphasized and quarterly serological monitoring is recommended for pregnant women in this city and elsewhere in the Northeast of Brazil. .

Infeccoes de transmissao vertical em material abortivo e sangue com enfase em Toxoplasmose gondii / Vertical transmission from abortive material and blood with emphasis on Toxoplasma gondii

OBJETIVO: Analisar os resultados sorológicos, anatomopatológicos e parasitológicos de material abortivo para infecções com risco de transmissão vertical, com ênfase na toxoplasmose. MÉTODOS: Foi realizado um estudo coorte-transversal tratando da prevalência das doenças infectoparasitárias. Participaram da pesquisa 105 mulheres que sofreram aborto espontâneo completo e/ou incompleto; elas foram entrevistadas por meio de um questionário, e foram coletadas amostras de sangue e material abortivo. Foram realizados testes imunológicos para toxoplasmose, doença de Chagas, rubéola, citomegalovírus e sífilis e análise anatomopatológica nos restos ovulares. RESULTADOS: 55% das mulheres tinham entre 20 e 30 anos de idade. A maioria (68%) apresentou idade gestacional entre a 7ª e a 14ª semanas. 54,3% das mulheres tinham o ensino médio completo ou incompleto. Pela análise da sorologia, a infecção com risco de transmissão vertical mais frequente foi o citomegalovírus (CMV) com 97,1% de positividade, e em seguida a rubéola, com 95,2%. A toxoplasmose teve um percentual de 54,3%, a doença de Chagas, de 1,9% e a sífilis, de 0,95%. A análise dos laudos de biópsia demonstrou que 63,1% apresentaram inflamação e 34%, ausência de inflamação. Das análises sorológica, anatomopatológica e parasitológica das 105 mulheres, 57 foram soropositivas para T. gondii, e nenhuma teve resultado positivo para a Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) e para inoculação em camundongos. CONCLUSÕES: A prevalência de doenças com risco de transmissão congênita nas mulheres com abortamento espontâneo é importante, sendo necessárias pesquisas visando esclarecer a etiologia do aborto. .

PURPOSE: To analyze the serological, anatomopathological and parasitological results obtained from abortive material in order to detect infections with the risk of vertical transmission, with emphasis on toxoplasmosis. METHODS: A cross-sectional cohort study was conducted in order to determine the prevalence of infectoparasitic diseases. A total of 105 women who suffered spontaneous complete or incomplete abortion participated in the study. The women were interviewed, answered a questionnaire and had their blood and abortive material collected. Immunological tests were carried out in order to detect toxoplasmosis, Chagas disease, rubeola, cytomegalovirus and syphilis, and anatomopathological analysis of the ovular remains was performed. RESULTS: 55% of the women studied were 20 to 30 years old. Most of them (68%) presented a gestational age between the 7th and 14th week. 54.3% of the women had complete or incomplete high school education. Serological analysis showed cytomegalovirus (CMV) as the most common vertically transmitted infection with 97.1% positivity, followed by rubeola with 95.2%. Toxoplasmosis showed 54.3% positivity, Chagas disease 1.9% and syphilis 0.95%. Anatomopathological analysis showed inflammation in 63.1% of the cases and absence of inflammation in 34%. The results of the serological, anatomopathological and parasitological analysis of the 105 participants showed that 57 women were T. gondii positive. However, none showed positivity in the polymerase chain reaction (PCR) or in mouse inoculation. CONCLUSIONS: The prevalence of diseases with the risk of vertical transmission is important in women with spontaneous abortion, indicating the need for more research in order to investigate the etiology of abortion. .

Experimental toxoplasmosis: evaluation of the hepatic damage in murines

Toxoplasma gondii é um dos protozoários mais ubíquos encontrado parasitando tanto animais quanto humanos sendo encontrado em diversos órgãos de seus hospedeiros, inclusive o fígado. Este estudo avaliou as lesões hepáticas causadas pela toxoplasmose experimental em duas cepas de T. gondii (RH e ME-49). Análises bioquímicas e histopatológicas foram realizadas. Foi possível detectas um aumento significativo nos níveis séricos de AST, ALT e LDH em ambas as infecções. A análise histopatológica demonstrou infiltrado inflamatório na infecção experimental com a cepa ME-49 e hiperemia e vasodilatação na infecção com a cepa RH. A infecção aguda (cepa RH) induziu falência hepática e morte do hospedeiro. A infecção crônica (cepa ME-49) levou a lesão hepática, mas não à morte do hospedeiro. Portanto este estudo valida a importância das análises bioquímicas para avaliação da infecção ressaltando o rigoroso exame clinico em indivíduos infectados com T. gondii.

Perfil sorológico de camundongos cronicamente infectados com a cepa cistogênica ME-49 de Toxoplasma gondii antes e após terapêutica específica / Serological profile of chronically infected mice with the cystogenic ME-49 strain of Toxoplasma gondii before and after specific treatment

Neste trabalho, foi avaliado o perfil sorológico experimental, após terapêutica específica, em camundongos, BALB/c infectados com cepa cistogênica ME-49. Foram inoculados, individual e intraperitonealmente, 45 animais com dez cistos da cepa ME-49. Os camundongos foram divididos em três grupos de 15 animais e um grupo controle com cinco animais não infectados e não tratados, todos acompanhados ao mesmo tempo, diariamente, durante 20 dias. Após este período, foram subdivididos em dois grups - A e B - e submetidos a esquemas terapêuticos específicos: grupo A - pirimetamina e ácido folínico; grupo B - pirimetamina, ácido folínico e sulfadiazina por dez dias consecutivos. A partir do quinto dia de tratamento, um camundongo de cada grupo foi anestesiado para a coleta de sangue por punção cardíaca, fazendo-se a análise do soro pela técnica de imunofluorescência indireta. Os animais tratados apresentaram diminuição significativa nos títulos de anticorpos (IgG) em relação ao grupo de infectados e não tratados. Entre as amostras analisadas com diferentes esquemas terapêuticos não houve diferença significativa. Isso mostra que o tratamento precoce da toxoplasmose reduz rapidamente os níveis de IgG, sugerindo uma possível cura desta parasitose.

Toxoplasma gondii: toxoplasmose, com ênfase no diagnóstico / Toxoplasma gondii: emphasis on diagnosis

Toxoplasmose é uma doença causada pelo protozoário Toxoplasma gondii. No Brasil, a variação de sua prevalência (10por cento-80por cento) depende da área estudada. O ser humano pode adquirir a infecção por meio de ingestão de alimentos contaminados com cistos ou oocistos, transfusão sanguínea, transplante de órgãos e transmissão congênita. Nesta última forma, o parasito atravessa a barreira placentária e infecta o feto, podendo causar-lhe graves sequelas. O diagnóstico sorológico da toxoplasmose é baseado na detecção de anticorpos anti-T.gondii. Embora a sorologia em mulheres grávidas seja eficaz em 89,5por cento dos casos, a confirmação da infecção no feto e/ou recém nascido é dificultada pela imaturidade imunológica. O advento das técnicas automatizadas possibilitou a demonstração da presença de anticorpos residuais, o que tem produzido resultados duvidosos e/ou inconclusivos, tornando necessário o uso de métodos parasitológicos, especialmente as técnicas de biologia molecular que permitem o acompanhamento das gestantes e a validação do tratamento. A prevenção da toxoplasmose congênita é de fundamental importância para um melhor controle da infecção, evitando-se, assim, as graves sequelas que podem ocorrer em fetos e recém-nascidos. Esta atualização descreve o agente etiológico T. gondii da toxoplasmose, sua epidemiologia, manifestações clínicas, diagnóstico, prevenção e tratamento.

Anatomopathological study in BALB/c mice brains experimentally infected with Toxoplasma gondii

Toxoplasmosis is one of the most important diseases of the nervous central system, leading to severe symptoms and, many times, irreversible sequelae. This work demonstrated the main anatomopathological lesions caused by Toxoplasma gondii in brains from experimentally infected BALB/c mice. We analyzed 51 cases of mice that developed toxoplasmosis after experimental infection by intraperitoneal inoculation of blood, amniotic liquid and cerebrospinal fluid from fetuses, newly born children and pregnant women with clinical and laboratory signals of toxoplasmosis. In all experiments where we detected the parasite in mice we also detected pathological lesions in the animal brains with great polymorphism between experiments. Edema was the most found lesion in all cases. Besides, it was possible to demonstrate the inflammatory process in 82.4 percent of cases and necrosis in 64.7 percent of cases, in agreement with the literature that describes severe neurological damage in its hosts.

Bioatividade de Stryphnodendron adstringens, S. Polyphyllum, Caryocar brasiliense, plantas do cerrado brasileiro, sobre Trypanosoma cruzi in vivo / Bioactivity of Stryphnodendron adstringens, S. Polyphyllum, Caryocar brasiliense, plants from brazilian’s savannah on the Trypanosoma cruzi in vivo

O presente trabalho verificou a ação do extrato bruto etanólico da casca do Stryphnodendron adstringens, S. polyphyllum e Caryocar brasiliense, plantas do cerrado brasileiro, sobre a parasitemia de camundongos inoculados com a cepa Y de Trypanosoma cruzi na fase aguda da infecção, avaliando a interferência na agudização ou inibição do processo infeccioso. Os camundongos (Balb/C) foram infectados por via intraperitoneal com 1 x 104 formas tripomastigotas e, após 24 horas, inoculados por via intragástrica com dose diária de 400 micro grama/ml dos extratos durante 10 dias. A avaliação da parasitemia foi realizada em intervalos de dois dias até a morte dos animais. Durante o estudo, observou-se que o extrato do S. adstringens e S. polyphyllum apresentou aumento da atividade tripanocida no sexto e oitavo dias, ocorrendo maior inibição de crescimento no oitavo dia, quando comparado ao grupo controle. O extrato bruto de C. brasiliense apresentou atividade tripanocida com inibição de crescimento apenas no oitavo dia. Os resultados demonstraram que os extratos das plantas testadas apresentaram uma significativa interferência na curva de parasitemia do T. cruzi, reduzindo o número de parasitos no sangue dos camundongos.

The present work verified the action of the crude extract of the Stryphnodendron adstringens, S. polyphyllum and of the Caryocar brasiliense barks, on the parasitemia of mice inoculated with cepa Y of Trypanosoma cruzi in the acute phase of the infection, evaluating its interference on the agudization or inhibition of the infectious process. Mice (Balb/C) had been infected by intraperitoneal route with 1x 104 tripomastigotes forms, after 24 hours inoculated by intragastric route with daily doses of 400 micron gram/ml extracts for ten days. The evaluation of the parasitemia was achieved in intervals of 2 days until the death of the animals. During the study, it was observed that the extracts of S. adstringens and S. polyphyllum had presented a higher trypanomicidal activity after the sixth and eighth days, occurring a higher growth inhibition in the 8 th day, when it was compared to the control group. The crude extract of C. brasiliense presented a trypanocidal activity with growth inhibition only in the eighth day. The results demonstrated that the extracts of the tested plants presented a significant interference on the parasitemia growth of T. cruzi, reducing the number of parasites in the mice blood.

Risk factors for Toxoplasma gondii infection in women of childbearing age

OBJECTIVES: Determine the risk factors involved in toxoplasmosis transmission and determine whether pregnancy is a risk factor for toxoplasmosis infection. STUDY DESIGN: Cross-sectional study carried out on 2,242 women at childbearing age. An indirect immunofluorescence reaction was used to identify immunity to Toxoplasma gondii. Previous gestations were also analyzed as a possible risk factor. The results were analyzed by chi2 and OR tests, and by variance analysis. The sample was statistically balanced according to social-economic risk factors. RESULTS: Previously pregnant women were 1.74 times more frequently infected with toxoplasmosis, regardless of environmental conditions. Pregnant women living under unfavorable environmental conditions had an approximately two times increased risk of being infected for each risk factor (contact with host animals, presence of vehicles of oocyst transmission). Previous pregnancy was the risk factor that had the strongest influence on acquiring toxoplasmosis (variance analysis and statistical balancing). DISCUSSION: The prevalence of this zoonosis is high in Goiânia-GO, Brazil (65.8 percent). Inadequate environmental sanitation was not significantly correlated with toxoplasmosis infection, except when associated with previous pregnancy, showing that the fundamental cause for infection is not environmental. CONCLUSION: The finding that pregnancy makes women more vulnerable to this protozoan, makes it important to implement prophylactic control of at-risk pregnant women.